60多歲的方先生,一個(gè)月前突然視力下降,眼前一片漆黑。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科檢查,診斷為玻璃體積血,給了他一些口服藥物,但是服藥2周也沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)要做一個(gè)大手術(shù),但是由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的設(shè)備技術(shù)有限,因此,建議轉(zhuǎn)院治療,后經(jīng)人介紹方先生來(lái)到蘇州市眼視光醫(yī)院。
接診他的是我院眼底外科主任鄭斌副主任醫(yī)師,在詳細(xì)了解了患者的病情后,確診為“玻璃體積血”,因?yàn)榉e血量很大,傳統(tǒng)的藥物治療效果非常有限,為避免貽誤病情,鄭斌醫(yī)師建議方先生立即行手術(shù)治療。盡管方先生已經(jīng)認(rèn)識(shí)到手術(shù)的必要性,但是對(duì)這個(gè)眼科的大手術(shù)還是心存顧慮。因此,鄭斌醫(yī)師向方先生詳細(xì)介紹了這個(gè)大手術(shù)---玻璃體切割手術(shù)。
鄭斌醫(yī)師解釋說(shuō),傳統(tǒng)玻璃體切割手術(shù)需要在結(jié)膜表面做三個(gè)各約5mm的切口,并在鞏膜各做1.0毫米切口,手術(shù)時(shí)間普遍在2個(gè)小時(shí)左右,并且術(shù)后疼痛較為明顯,眼紅時(shí)間長(zhǎng),恢復(fù)速度也慢,很多患者術(shù)后3個(gè)月后眼部充血癥狀才能改善。而目前正在興起的微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù),極大的克服了這些缺點(diǎn),手術(shù)切口一步完成,大小約0.6mm,不僅手術(shù)時(shí)間短,精確度較高,而且切口無(wú)需縫合,術(shù)后幾乎無(wú)疼痛,眼部恢復(fù)迅速。
目前,方先生接受了微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù),恢復(fù)良好,術(shù)后第二天就已經(jīng)出院。出院時(shí)方先生感慨,真沒(méi)有想到這個(gè)大手術(shù)居然沒(méi)有一點(diǎn)痛苦,手術(shù)時(shí)間僅僅40多分鐘,術(shù)后視力恢復(fù)很快。就連陪護(hù)他的家人,也很難看出手術(shù)眼與沒(méi)有手術(shù)眼的區(qū)別。
鄭斌醫(yī)師說(shuō),實(shí)施微創(chuàng)玻璃體手術(shù)后,患者的恢復(fù)時(shí)間還取決于病人患病時(shí)間的長(zhǎng)短。他建議,視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜疾病、黃斑裂孔前膜等致盲眼病要及早接受治療,千萬(wàn)不要等到幾乎看不清了才就診,更不要因?yàn)閼峙率中g(shù)拒絕治療,因?yàn)楝F(xiàn)在的手術(shù)方式完全可以做到無(wú)痛微創(chuàng)的程度。
鄭斌醫(yī)師說(shuō),玻璃體切割手術(shù)是眼科中的大手術(shù),對(duì)手術(shù)醫(yī)師的要求非常的高,臨床上培養(yǎng)一個(gè)白內(nèi)障手術(shù)醫(yī)生需要1年時(shí)間,但是培養(yǎng)一個(gè)玻璃體手術(shù)醫(yī)生需要3-4年時(shí)間,甚至更長(zhǎng);同時(shí),玻璃體切割手術(shù)對(duì)手術(shù)設(shè)備和器材的要求非??量蹋虼耍皇侨魏吾t(yī)療機(jī)構(gòu)的眼科都能開(kāi)展的,如果需要,一定要選擇一個(gè)較大的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu),最好是設(shè)置有專(zhuān)門(mén)診療這些疾病的專(zhuān)科---眼底外科。
蘇州市眼視光醫(yī)院目前設(shè)立有單獨(dú)的眼底外科專(zhuān)業(yè),有專(zhuān)一的團(tuán)隊(duì)專(zhuān)業(yè)從事玻璃體視網(wǎng)膜疾病的手術(shù)治療,學(xué)科帶頭人鄭斌副主任醫(yī)師在浙江省眼科醫(yī)院從事眼底外科專(zhuān)業(yè)10年,積累了豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),同時(shí)我院手術(shù)設(shè)備已經(jīng)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,目前已經(jīng)全面開(kāi)展了微創(chuàng)玻璃體手術(shù),并取得了很好的效果。(浙江省眼科醫(yī)院是浙江省唯一的三級(jí)甲等眼科專(zhuān)科醫(yī)院,眼科國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,專(zhuān)科綜合實(shí)力全國(guó)排名第五;眼底外科是其重點(diǎn)學(xué)科,年手術(shù)量3000臺(tái)。)